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医务处 医疗质量管理办公室

    一、医务处工作职责 
    (一)在院长和分管院长的领导下,负责全院医疗工作。 
    (二)组织制定年度医疗工作计划,制定医疗工作相关的各项规章制度以及医疗评测指标,并督促、检查各项制度和指标的落实情况。 
    (三)经常深入科室调查研究,了解和掌握各科室医疗工作动态,协调各临床科室工作,随时向院领导汇报院内医疗活动的动态。 
    (四)组织年度医疗工作的总结,进行分析、有针对性地提出存在的问题和改进方案,供院领导决策。 
    (五)负责全院医疗质量的检查工作,督促科室加强医疗质量管理,确保医疗安全,严防医疗缺陷。协助科室进行医疗质量分析。 
    (六)定期召开医疗主任、医技科室主任会议,研究讨论医疗卫生改革等工作。 
    (七)负责组织实施疑难危重及特需服务患者的院内外会正,其它临时性院外医疗任务,协调有关科室组织重大抢救和突发性灾害事故的抢救工作。 
    (八)负责组织临床科室准备开展的新技术、新业务的审核和准入审批工作。 
    (九)热情接待来访的群众,处理与医疗有关的群众来信,并做记录。 
    (十)掌握科室医疗差错、事故医技其他医疗问题的发生情况,及时进行调查处理并做好登记。组织讨论审查医疗差错、事故,提出定性意见后,报院领导处理。 
    (十一)协助有关部门做好临床人员的培训、考核、晋升和奖惩等工作,接受并安排好上级交办的临时性医疗任务。 
    二、医疗质量管理办公室工作职责
    (一)负责组织、实施全院日常医疗服务质量监控工作,保障医疗安全和医疗工作正常进行,及时进行院内医疗业务工作的协调和联系。
    (二)制定医疗质量监控工作计划和规章制度。
    (三)组织全院人员质控常识教育培训工作。
    (四)定期组织医疗质量交叉检查,及时与各科室进行交流反馈,找出存在问题,并提出整改措施。
    (五)随时抽查各科医疗文书的记录和医院规章制度实行情况,对不合格的医疗文书提出处理意见。
    (六)监督检查医务人员各项医疗卫生法律、法规、诊疗规范、常规、医院规章的落实和实行情况,制定相应的处罚条例。
    (七)定期组织召开医疗质量管理会议,总结质控情况。
    (八)每年年终提出当年年度医疗质量分析报告及下年度质控工作计划。
    (九)负责完成领导交给的其他任务。
    三、负责人王雷

    四、电话:027-82211202

    五、部门邮箱:yiwuchu@zxhospital.com 

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